健康教育的方法與步驟

1.傳播模式

一個(gè)健康促進(jìn)傳播活動(dòng)的規(guī)范程序可以用傳播金字塔模式加以形象化的說(shuō)明。傳播金字塔從塔底到塔頂共有8個(gè)層次：

第一層是“評(píng)估危險(xiǎn)因素”，即對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行調(diào)查和評(píng)估，相當(dāng)于進(jìn)行健康診斷。

第二層是“確定的細(xì)分目標(biāo)人群”，即健康健康傳播項(xiàng)目的對(duì)象。

第三層是“確定可轉(zhuǎn)變的行為規(guī)范及態(tài)度”。

第四層是“制定初步計(jì)劃”，應(yīng)確定行為改變的目標(biāo)是什么？如何達(dá)到該目標(biāo)？采取什么方法？

第五層是“制定有效的核心信息”。

第六層是“選擇有效的傳播渠道”，即仔細(xì)考慮這些信息如何傳遞出去？

第七層是“進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)”，以確保信息與媒介能達(dá)到預(yù)期效果。

第八層是“行為干預(yù)”，即如何制定、實(shí)施有效的傳播策略。

2.健康教育計(jì)劃的步驟：

1）健康計(jì)劃的設(shè)計(jì)

（1）設(shè)計(jì)健康教育計(jì)劃的主要步驟

①發(fā)現(xiàn)和分析健康健康問(wèn)題。了解服務(wù)對(duì)象存在哪些與健康健康有關(guān)的問(wèn)題，其發(fā)病率、患病率、死亡率以及對(duì)生活質(zhì)量的影響如何等。

②分析問(wèn)題的深層次原因。分析與知識(shí)、態(tài)度、行為有關(guān)的健康健康問(wèn)題，如是否與知識(shí)、態(tài)度、行為有明確的因果關(guān)系，該行為是否經(jīng)常發(fā)生等。

③資源分析。

④確定優(yōu)先項(xiàng)目。根據(jù)與知信行關(guān)系的密切程度、行為可改變性、外部條件、死亡率、傷殘率、危害性以及受累人群數(shù)量確定優(yōu)先項(xiàng)目。

⑤確定健康干預(yù)目標(biāo)。包括總體目標(biāo)與具體目標(biāo)。

⑥制定傳播、教育、干預(yù)策略和實(shí)施計(jì)劃。包括確定與分析目標(biāo)人群、制定干預(yù)策略、組織實(shí)施人員和實(shí)施機(jī)構(gòu)以及設(shè)計(jì)活動(dòng)日程等。

⑦制定評(píng)價(jià)計(jì)劃。包括評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)指標(biāo)、實(shí)施評(píng)價(jià)的機(jī)構(gòu)和人員、實(shí)施評(píng)價(jià)的時(shí)間以及實(shí)施結(jié)果的使用等。

⑧經(jīng)費(fèi)預(yù)算。預(yù)算應(yīng)與實(shí)際條件相符，并考慮實(shí)際需要與客觀條件。

（2）例如，學(xué)生早餐健康教育項(xiàng)目的設(shè)計(jì)，應(yīng)考慮的內(nèi)容有：

①教育對(duì)象及其特征是什么？發(fā)現(xiàn)不吃早餐的問(wèn)題在小學(xué)生中比較突出，確定教育對(duì)象是小學(xué)生，他們大部分因起床遲或父母工作忙照顧不周而經(jīng)常不吃早餐。

②教育計(jì)劃的目的是什么？目的是通過(guò)宣傳健康知識(shí)，了解不吃早餐的危害，糾正不良的飲食行為，使小學(xué)生的早餐就餐率達(dá)95%.

③哪些知識(shí)應(yīng)宣傳給教育對(duì)象？了解健康需要量、健康與健康、合理的膳食結(jié)構(gòu)和飲食行為方面的知識(shí)。

④關(guān)于這些知識(shí)，宣傳對(duì)象已知多少？

⑤他們還需要了解哪些信息？例如吃零食和吃保健食品等問(wèn)題的相關(guān)信息。

⑥制定什么目標(biāo)能衡量項(xiàng)目成功與否？例如要求早餐進(jìn)餐率達(dá)90-100%.

⑦如何進(jìn)行評(píng)價(jià)？早餐就餐率、體重、身高、學(xué)習(xí)成績(jī)的變化等均可作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。

2）選擇教育途徑和資料

3）準(zhǔn)備健康教育資料和預(yù)試驗(yàn)

4）實(shí)施健康教育計(jì)劃

5）健康教育的評(píng)價(jià)

健康教育評(píng)價(jià)計(jì)劃內(nèi)容包括近期、中期、遠(yuǎn)期的效果評(píng)價(jià)。①近期效果即目標(biāo)人群的知識(shí)、態(tài)度、信息、服務(wù)的變化。②中期效果主要指行為和危險(xiǎn)目標(biāo)因素的變化。③遠(yuǎn)期效果指人們健康健康狀況和生活質(zhì)量的變化。如反映健康狀況的指標(biāo)有身高、體重變化，影響生活質(zhì)量變化的指標(biāo)有勞動(dòng)生產(chǎn)力、智力、壽命、精神面貌的改善以及衛(wèi)生保健、醫(yī)療費(fèi)用的降低等。

以學(xué)生早餐健康教育項(xiàng)目為例。評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括：①該計(jì)劃的目標(biāo)是否達(dá)到了？如早餐就餐率是否達(dá)到90-100%.②實(shí)施健康教育帶來(lái)了什么改變？產(chǎn)生了什么效果？學(xué)生是否認(rèn)識(shí)到吃早餐的重要性？能否按時(shí)吃早餐？身高體重指標(biāo)是否改善？③每階段的活動(dòng)是否按計(jì)劃執(zhí)行？④健康計(jì)劃有效果或無(wú)效果的原因是什么？⑤根據(jù)執(zhí)行中存在的問(wèn)題，對(duì)原計(jì)劃是否需要進(jìn)行補(bǔ)充或修訂？⑥取得了哪些成功的健康教育經(jīng)驗(yàn)？