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三級健康管理師考試基礎知識模擬真題八
1.患兒七個半月早產,生后一個月來門診健康咨詢,患兒行母乳喂養,母孕后期有小腿抽筋。患兒除有時睡眠不安外,無其他癥狀。體檢:一般狀態好,未見異常體征。血清鈣2.2mmol/L(10mg/dl)。指導其母需采取的措施是:
A.肌注維生素D330萬單位
B.口服魚肝油
C.喂維生素D強化牛奶
D.口服維生素D每日400IU
E.口服活性鈣
2.一胎齡28周女嬰,出生碧逯?400克,新生諼醇斐?生后10周,仍不會抬頭,不會笑。患兒生后一直標準配方奶喂養,已添加鐵劑,未添加維生素,現體重3.8kg,HCT:0.40,以下說法正確的是:
A.該嬰兒發育遲緩,需進一步檢查
B.該嬰兒貧血,需要輸血
C.該嬰兒貧血,需要添加鐵劑與維生素
D.應給與固體食物,以提高體重
E.目前各項檢查正常,只需要常規隨訪
3.10天男孩,足月順產拒奶,嗜睡,驚厥二天,查體:雙眼凝視,面色青灰,前囟緊張,臍部有膿性分泌物,為確定診斷應首先做哪項檢查?
A.頭顱CT
B.血培養+藥敏
C.血鈣,磷酸酶
D.腦脊液檢查
E.腦電圖
4.一足月新生兒生后第9天,黃疸加重,體溫不升,拒乳,嘔吐嗜睡,有時尖叫,查體精神
差,面色發灰,雙眼凝視,口角歪斜,囟門飽滿,心肺正常,臍部見膿性分泌物,血白細
胞40.1×109/L,血清鈣2.2mmol/L,此患兒最可能的診斷是:
A.新生兒敗血癥,臍炎
B.新生兒敗血癥,臍炎,低鈣血癥
C.新生兒顱內出血,臍炎
D.新生兒低鈣血癥,臍炎
E.新生兒敗血癥,化膿性腦膜炎,臍炎
5.日齡10天新生兒,近4天拒奶,低熱,哭聲弱,今抽風2次,查體反應差,皮膚鞏膜明顯黃染。心音鈍,肝肋下3cm,前囟飽滿,臍部少許分沁物,應首先做哪項化驗檢查?
A.血培養+腦脊液
B.臍部分泌物培養
C.腦脊液
D.X線(胸部)
E.血膽紅素及尿三膽
6.21天男孩,不規則發熱10天。皮膚黃染,有少許小膿皰,肝脾腫大。白細胞18.0×109/L N 0.86,黃疸指數為50u,膽紅素5mg/dl SGPT30u,尿膽紅素陽性,母血型為B型,小兒血型為O型,大便黃軟。最可能的診斷為
A.生理性黃疸
B.新生兒肝炎
C.先天性膽道閉鎖
D.新生兒敗血癥
E.ABO血型不合
7.女嬰,5天,足月順產,生后無窒息,生后2-3天出現輕度黃染,今日略加重。一般狀況良好,此黃疸發生主要的原理為:
A.膽紅素產生過多及腸肝循環增加
B.膽紅素產生過多
C.肝酶系統發育不完善
D.膽紅素產量過多及肝酶系統發育不完善
E.肝酶系統發育不完善及腸肝循環增加
8.患兒出生24小時,體重3200g,血清總膽紅素18mg/dl(307.8μmol/L)未結合膽紅素15mg/dl(156.5μmol/L),首選治療方案是:
A.光療
B.補充白蛋白
C.口服魯米那
D.換血
E.輸鮮血
A.肌注維生素D330萬單位
B.口服魚肝油
C.喂維生素D強化牛奶
D.口服維生素D每日400IU
E.口服活性鈣
2.一胎齡28周女嬰,出生碧逯?400克,新生諼醇斐?生后10周,仍不會抬頭,不會笑。患兒生后一直標準配方奶喂養,已添加鐵劑,未添加維生素,現體重3.8kg,HCT:0.40,以下說法正確的是:
A.該嬰兒發育遲緩,需進一步檢查
B.該嬰兒貧血,需要輸血
C.該嬰兒貧血,需要添加鐵劑與維生素
D.應給與固體食物,以提高體重
E.目前各項檢查正常,只需要常規隨訪
3.10天男孩,足月順產拒奶,嗜睡,驚厥二天,查體:雙眼凝視,面色青灰,前囟緊張,臍部有膿性分泌物,為確定診斷應首先做哪項檢查?
A.頭顱CT
B.血培養+藥敏
C.血鈣,磷酸酶
D.腦脊液檢查
E.腦電圖
4.一足月新生兒生后第9天,黃疸加重,體溫不升,拒乳,嘔吐嗜睡,有時尖叫,查體精神
差,面色發灰,雙眼凝視,口角歪斜,囟門飽滿,心肺正常,臍部見膿性分泌物,血白細
胞40.1×109/L,血清鈣2.2mmol/L,此患兒最可能的診斷是:
A.新生兒敗血癥,臍炎
B.新生兒敗血癥,臍炎,低鈣血癥
C.新生兒顱內出血,臍炎
D.新生兒低鈣血癥,臍炎
E.新生兒敗血癥,化膿性腦膜炎,臍炎
5.日齡10天新生兒,近4天拒奶,低熱,哭聲弱,今抽風2次,查體反應差,皮膚鞏膜明顯黃染。心音鈍,肝肋下3cm,前囟飽滿,臍部少許分沁物,應首先做哪項化驗檢查?
A.血培養+腦脊液
B.臍部分泌物培養
C.腦脊液
D.X線(胸部)
E.血膽紅素及尿三膽
6.21天男孩,不規則發熱10天。皮膚黃染,有少許小膿皰,肝脾腫大。白細胞18.0×109/L N 0.86,黃疸指數為50u,膽紅素5mg/dl SGPT30u,尿膽紅素陽性,母血型為B型,小兒血型為O型,大便黃軟。最可能的診斷為
A.生理性黃疸
B.新生兒肝炎
C.先天性膽道閉鎖
D.新生兒敗血癥
E.ABO血型不合
7.女嬰,5天,足月順產,生后無窒息,生后2-3天出現輕度黃染,今日略加重。一般狀況良好,此黃疸發生主要的原理為:
A.膽紅素產生過多及腸肝循環增加
B.膽紅素產生過多
C.肝酶系統發育不完善
D.膽紅素產量過多及肝酶系統發育不完善
E.肝酶系統發育不完善及腸肝循環增加
8.患兒出生24小時,體重3200g,血清總膽紅素18mg/dl(307.8μmol/L)未結合膽紅素15mg/dl(156.5μmol/L),首選治療方案是:
A.光療
B.補充白蛋白
C.口服魯米那
D.換血
E.輸鮮血
