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入伍時間

年   月

退役時間

年   月

本人安置地

退役軍人事務部門

審核意見

□自主就業退役士兵

□ 自主擇業軍轉干部

□ 復員干部

□以上都不是

注：請在上面相應類別前的□內打√。

                審核人簽字：             

               （單位公章）

                 聯系電話：

                          年  月  日